1.5 milyon TL sağlık tazminatı olur mu ?
TRT'ye hazırladığım program için çekimler yapıyoruz. Programda yer alan bölümlerden bir tanesi "Sigortalı memnun müşteri" köşesi. Bu bölümde evine hırsız girmiş, otomobili kaza yapmış ya da hayat sigortasından emekli maaşı alan sigortalıları programa konuk ediyoruz. Fakat son haftalarda sağlık üzerine örneklemelerle sağlık sigortasının ne kadar önemli olduğunu vurgulamaya çalışıyorum. Sokakta vatandaşlarımızla yaptığım röportajlarda sigortalılıkla ilgili algılamalar genelde sağlık, kasko ve zorunlu deprem sigortası ile ilgiliydi. Genel kanı ise özellikle sağlık sigortası için "Yaptırırken iyi, fakat iş ödemeye geldiğinde sigorta şirketi ödeme yapmamak için ellerinden ne geliyorsa yapıyorlar" şeklinde idi. Hele bir vatandaşımız "Bana göz damlamın parasını sigorta şirketim vermedi bu nedenle ben de bir daha sağlık sigortası yaptırmadım, çünkü sisteme güvenim azaldı" dedi. Kimi vatandaşımız ise bizim Emekli Sandığı'mız, Bağ-Kur'umuz ya da biz SSK'mız var sağlık sigortasına ihtiyacımız yok" dedi.
Öncelikle devletimizin bize sağladığı sağlık güvencesini asla küçümsemiyorum. Fakat bir röportajımızda meme kanseri olan bir sigortalıya doktor her hafta bir iğne vermiş. Sigortalı bunu SSK'dan almaya çalışmış, alamamış çünkü bu ilacı SSK koruyucu ve önleyici safhada değil hastalık belli bir seviyeye geldiğinde ancak karşılıyormuş. Kanser hücreleri vücudu sarınca. O zamanda bir kıymeti kalmıyor ne yazık ki. Hasta özel sigortası vasıtasıyla 1500 TL olan bu iğneyi her hafta özel sağlık sigortasından alarak tedavi olmuş ve sağlığına kavuşmuş. İğneyi bir yıl yaptırmış hesabı siz yapın. Sigortalı röportajda bana "Haliniz vaktiniz yerinde bile olsa bir işe yaramıyor. Bazı hastalıklar insanın servetini bile tüketir. Ben sigorta şirketine 1200 TL verip sağlık sigortası yaptırdım. Şu anda sigorta şirketim benim için yaklaşık 160 bin TL'ye yakın para harcadı, sağlığıma kavuştum" dedi.
Şirket 1.5 milyon TL tazminat
Şimdi bir başka örneği sizinle paylaşacağım sıkı durun. 37 yaşında genç bir insan bir firmada bölge satış müdürü olarak görev yaparken grip oluyor. Gribi önemsemiyor, tedavi olmuyor ve yaklaşık bir ay sürüyor. Sonunda mikrop vücudundaki kas sistemini iflas ettiriyor. Gece uyumak için göz kapaklarını kapamak için bile bir kas gücüne ihtiyacı varmış, bu nedenle göz kapaklarını bile kapayamamış aylarca. Sigortalı eşinden dolayı sağlık sigortası varmış. Sigortalımız Çanakkale'de rahatsızlanıyor. Sigorta şirketi hastasını hava ambulansı ile aldırmış. 4 ayı yoğun bakımda olmak üzere 6 ay hastanede kalmış. Çıkarken bir akrabası faturayı merak edip bakmış 980 bin TL. Şimdi bakımı evde devam ediyor. Rahatsızlığından bu yana 20 ay geçmiş. Sigortalımız yavaş yavaş yürüme çalışmalarına başlamış bile. Evde hemşiresi, bütün bakım hizmetleri haftada bir doktor gelip evde muayene ediyormuş sigortalımızı. Bugüne kadar sigorta şirketinin kendisi için 1.5 milyon TL'ye yakın bir harcama yaptığını söyledi bana. Sigortalı 1 TL bile harcamamış. Sigortalıya sağlık sigortan olmasaydı ne yapardın dedim "Benim böyle bir param yok, bu nedenle devletin sağlık hizmetinden yararlanırdım o da beni ne kadar sürede bu halime getirirdi bilemem" dedi. O sırada aklıma göz damlasının parasını alamadığı için bir daha sağlık sigortası yaptırmayan vatandaş aklıma geldi. Ya da burunlarına estetik yaptırmak için sigorta şirketlerini kazıklamaya çalışanları düşündüm.
Dürüst olun yeter
Sağlık sigortası yapan şirketler sadece vatandaşlarımızdan dürüst olmalarını istiyorlar. Beklenmedik risklere karşı sigortalanmak gerekir. Göz damlamın parasını alamadım diye sisteme küsülmemeli Allah korusun örnek verdiğim hasta gibi bir hastalığı yaşadığınızda asıl sigortaya ihtiyacınız olacak. Ve inanın ki sigorta şirketi bu beklenmedik sağlık risklerini tereddütsüz ödüyor. Bu örneklerdeki isimleri ve sigorta şirketerinin ismini özellikle yazmadım. Bütün sağlık poliçesi kesen sigorta şirketi bu tür bir olayla karşılaştığında aynı şeyi yapardı. İnandırıcı bulmayanlara bana elektronik posta yolu ile ulaştıkları takdirde hem sigorta şirketinin ismini hem de sigortalıların isim ve adreslerini kendileriyle paylaşabilirim. Bu kişileri TRT-2'de her pazar saat 16.55'de yayınlanan hazırladığım "Hayatımız Sigortalı" programına çıkarıyorum.
Ayda 50 TL'ye sağlık sigortası
Sağlık sigortası pahalı değil. Bireysel olarak yaptırdığınızda yaşınıza göre yıllık 500-800 TL arasında değişiyor. Bu sadece yatarak sınırsız sağlık sigortası için tahmini bir fiyat. Şayet ayakta sağlık sigortasını da beraberinde almak isterseniz suistimale çok açık olduğu için 1500 TL ile 2500 TL arasında bir fiyat çıkabilir. Benim size önerim aylık 50 TL'nizi sağlık sigortanız için ayırın. Allah korusun yukarıda verdiğim örnekler gibi insana ne zaman ne olacağı hangi hastalıkla karşılaşılacağı belli değil. Bu paraları nerelere harcamıyoruz ki. Sağlık sigortanızı sağlığınız yerindeyken yaptırmanızda fayda var, gecikirseniz bu arada karşılacağınız ya da geçirmiş olduğunuz hastalıklar kapsam dışı kalması kaçınılmaz. 1-5 yıl arasında yenileme garantisini aldıktan sonra sağlığınız güvencede olacak. Sağlığınız ihmale gelmez. Sağlıklı günler dilerim.