10 günde 2. tedaviye ödeme yok
Sosyal Güvenlik Kurumu, Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) değişikliğe gitti.
Abone olANKARA - Hastanın aynı sağlık kurumunda 10 gün içinde ikinci defa ayaktan başvurması halinde katılım payı tutarı faturalandırılmayacak.
Resmi Gazete'nin bugünkü sayısında yayımlanan değişikliğe göre, ikinci ve üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularından alınan 5 liralık katılım payını, vakıf üniversiteleri hariç, Yükseköğretim Kanunu kapsamında olan üniversitelerdeki öğretim üyesi muayenelerinde artırmaya ve farklılaştırarak uygulamaya SGK yetkili olacak.
Ayaktan tedavilerde hastanın aynı sağlık kurumunda acil servislere müracaatları hariç olmak üzere aynı branşa, ayaktan ilk müracaatını takip eden 10 gün içinde ikinci defa ayaktan başvurması halinde ikinci müracaatıyla ilgili Ayaktan Başvurularda Ödeme Listesi'nde yer alan tutar faturalandırılamayacak.
Hastanın bilgilendirilmemesi halinde hastaya ödeme yapılacak
Kurumca bedeli karşılanmayan tıbbi malzemelerin kullanıldığı durumlarda ilgili sağlık hizmeti sunucusu tarafından hastaya yazılı bilgilendirme yapılmaması durumunda, fatura tutarı hastaya ödenerek, ilgili sağlık kurumunun alacağından mahsup edilecek.
Ev tipi ventilatör cihazı kullanımı
SUT'ta sayılan zorunlu durumlarda, ev tipi mekanik ventilatör cihazı bedelini SGK karşılayacak.
Cihazın temini için hastayı takip eden uzman hekimin ve yoğun bakım sorumlusu uzman hekimin yer aldığı, 2. ve 3. basamak yoğun bakım ünitesi bulunan sağlık kuruluşlarınca ayrıntılı düzenlenecek sağlık kurulu raporuna istinaden bedeller kurumca ödenecek.